■張敏

    在政策紅利與技術(shù)進(jìn)步的雙重推動(dòng)下，AI（人工智能）正加速融入醫(yī)療健康領(lǐng)域。從疾病預(yù)防、健康管理，到輔助診斷、藥物研發(fā)，AI的身影隨處可見(jiàn)，“AI+醫(yī)療”展現(xiàn)出巨大潛力。

    不過(guò)，從技術(shù)演進(jìn)維度審視，當(dāng)前AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用仍處于“工具賦能”的初級(jí)階段，即提升工作效率、輔助診斷等。筆者認(rèn)為，進(jìn)一步推動(dòng)“AI+醫(yī)療”有序發(fā)展，還需邁過(guò)三道關(guān)，在數(shù)據(jù)獲取、臨床有效性、商業(yè)化三方面持續(xù)突圍。

    其一，高質(zhì)量數(shù)據(jù)之困。“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用落地高度依賴優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)，但各機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)的格式、標(biāo)準(zhǔn)不一，共享互通程度較低，“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象使得高質(zhì)量數(shù)據(jù)獲取不易。這導(dǎo)致訓(xùn)練AI模型所需的高質(zhì)量、大規(guī)模數(shù)據(jù)集難以獲取，模型效果受限。

    2024年，國(guó)家數(shù)據(jù)局等17部門聯(lián)合印發(fā)的《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動(dòng)計(jì)劃（2024—2026年）》提出，開(kāi)展“數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康”行動(dòng)。“有序釋放健康醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值”“拓展智慧醫(yī)療、智能健康管理等數(shù)據(jù)應(yīng)用新模式新業(yè)態(tài)”等措施為破解“數(shù)據(jù)孤島”難題、加速“AI+醫(yī)療”發(fā)展提供了支持。未來(lái)，隨著相關(guān)政策落實(shí)落細(xì)，高質(zhì)量數(shù)據(jù)之困將得到有效解決。

    其二，臨床有效性與可信度。醫(yī)療的本質(zhì)是實(shí)踐科學(xué)，任何技術(shù)必須經(jīng)得起嚴(yán)格的臨床驗(yàn)證。

    以制藥環(huán)節(jié)為例，AI能夠?qū)Ａ炕衔锓肿舆M(jìn)行篩選，對(duì)藥物機(jī)制進(jìn)行模擬，輔助設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)，在一定程度上縮短藥物開(kāi)發(fā)周期。但一款藥物的成功上市需要經(jīng)歷一期、二期、三期臨床試驗(yàn)，而目前全球尚無(wú)一款A(yù)I主導(dǎo)設(shè)計(jì)的藥物成功通過(guò)臨床二期試驗(yàn)。這也意味著，“AI+制藥”未來(lái)仍面臨層層考驗(yàn)。

    在診療環(huán)節(jié)，部分AI產(chǎn)生的邏輯不嚴(yán)謹(jǐn)、與臨床實(shí)際不符，削弱了醫(yī)生、患者對(duì)其信任度。未來(lái)，提升算法的可解釋性、嚴(yán)謹(jǐn)性，并通過(guò)嚴(yán)格的臨床研究證實(shí)其真實(shí)獲益，是AI醫(yī)療產(chǎn)品獲得認(rèn)可、走向成熟的必經(jīng)之路。

    其三，可持續(xù)的商業(yè)化路徑。成熟的“AI+醫(yī)療”產(chǎn)品，除需證明臨床價(jià)值外，還必須打通可持續(xù)的商業(yè)模式，企業(yè)要回答好“誰(shuí)來(lái)為‘AI+醫(yī)療’買單”這一問(wèn)題。根據(jù)披露的公開(kāi)數(shù)據(jù)，部分“AI+輔助診斷”、“AI+制藥”企業(yè)仍處于虧損狀態(tài)，主要依賴融資維持發(fā)展，尚未探索出成熟的盈利模式。未來(lái)，企業(yè)需要制定清晰的定價(jià)機(jī)制、打造價(jià)值評(píng)估體系以及形成多元化的付費(fèi)模式，這是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要一環(huán)。

    綜上來(lái)看，“AI+醫(yī)療”前景廣闊，但唯有跨越數(shù)據(jù)、臨床有效性與商業(yè)化三重關(guān)隘，其才能真正駛?cè)氚l(fā)展快車道。