■金婉霞

    中國智造的迅速崛起，讓國產(chǎn)手術機器人實現(xiàn)了從“跟跑”轉向“并跑”。然而，手術機器人能否在一線醫(yī)院實現(xiàn)大范圍推廣，關鍵不僅在于是否“造得出來”，更在于能否“用得起來”“用得順手”。在筆者看來，決定一款機器人能否從“高精尖展示樣機”成長為“臨床主力裝備”，不是單點技術的突破，而是其背后是否具備完整、高效、可持續(xù)的“使用生態(tài)”。

    首先，必須“術者友好”。醫(yī)生是否愿用、敢用、常用，取決于設備操作邏輯與臨床習慣的契合程度、術式適配的靈活性、術中導航與流程的流暢度以及術后數(shù)據(jù)是否能夠及時復盤和反饋等。目前，部分國產(chǎn)系統(tǒng)雖在硬件結構上已達國際水準，但存在術中指令響應延遲、手柄靈敏度調校不精準等細節(jié)“差異”，往往直接影響著醫(yī)生對系統(tǒng)的整體感知，進而制約其使用頻率。

    其次，手術機器人要形成“閉環(huán)服務生態(tài)”。醫(yī)院在采購設備時，越來越重視的不僅是設備本身的參數(shù)，更是設備在整個生命周期的運維保障能力。部分國產(chǎn)設備在首次部署后仍需企業(yè)工程師高頻現(xiàn)場維護，一旦運維團隊跟不上，設備“躺倉庫”的現(xiàn)象就會發(fā)生。這會從根本上動搖醫(yī)生對國產(chǎn)設備的信任，也不利于形成術式穩(wěn)定積累。

    從國際經(jīng)驗來看，醫(yī)療機器人產(chǎn)品的普及，往往要經(jīng)歷“十年磨一劍”的生態(tài)建設周期。以全球第一臺腹腔鏡手術機器人達芬奇為例，其在初期研發(fā)之外，便投入了大量資源用于醫(yī)生培訓系統(tǒng)及術式標準的建設，以及全球維修服務網(wǎng)絡的鋪設。

    如何構建適合中國手術機器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“使用生態(tài)”。從企業(yè)端來看，制造企業(yè)可與醫(yī)院、醫(yī)生、科研機構共同打造“臨床—工程—培訓—維護”一體化生態(tài)體系，通過構建手術數(shù)據(jù)共享平臺、建立術式標準協(xié)作機制、推動多中心真實世界數(shù)據(jù)采集等，加快從“設備提供商”走向“解決方案共建者”。

    從政策端來看，除了推動符合標準的機器人術式納入醫(yī)保支付目錄，降低患者的使用成本，提高手術機器人的可及性外，還可以在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中設立機器人模塊。通過系統(tǒng)化的培訓，讓更多醫(yī)生掌握手術機器人的操作技能，為手術機器人的推廣應用培養(yǎng)人才。這些措施將有助于國產(chǎn)設備“用得上”“用得穩(wěn)”“用得久”。

    總而言之，中國手術機器人企業(yè)要想實現(xiàn)跨越，不僅要“專注研發(fā)”，更要“布局生態(tài)”，在產(chǎn)品之外構建全鏈條支撐體系。